Urticária e angioedema

Publicação: abr./2024.

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Introdução

Urticária e angioedema são manifestações frequentes no consultório do alergista! Podem causar muito desconforto e preocupação! Neste artigo, vamos explorar o que são, seus sintomas, tratamentos disponíveis e como gerenciá-los para uma melhor qualidade de vida.

O que são urticária e angioedema

Urticária se caracteriza por lesões avermelhadas e pruriginosas na pele de tamanho variado, algumas confluindo até formar grandes placas. Pode aparecer em qualquer local como face, membros ou tronco. Alguns pacientes possuem lesões em um único local e outros cursam com lesões disseminadas por todo o corpo. Um aspecto importante é que essas lesões tem duração efêmera, ou seja, duram até 24 horas e desaparecem. Após desaparecer, não deixam nenhuma marca na pele. Podem reaparecer novamente, mas a mesma lesão não dura mais que um dia.

O angioedema, que é o inchaço repentino de áreas da pele mais finas, como lábios, olhos, genitais e extremidades (mãos e pés), pode estar associado ou não à urticária. O paciente pode sentir queimação e dor.

Classificação

Urticária é classificada de acordo com seu tempo de duração. Assim, urticária aguda dura até 6 semanas e urticária crônica tem duração superior a 6 semanas. 

Urticária aguda pode ser ocasionada por alergia (alimentos, medicamentos, ferroada de insetos venenosos como abelhas, vespas e algumas formigas) ou infecção ou até ser idiopática (quando não se descobre a causa). 

Urticária crônica é dividida em urticária crônica espontânea (UCE) e urticária crônica induzida (UCInd). Pacientes podem apresentar os dois tipos concomitantemente, o que representa pior prognóstico. A UCE se caracteriza pelo aparecimento espontâneo de urticas pelo corpo, ou seja, sem nenhum fator desencadeante conhecido. Há angioedema associado ou não. Na UCInd, há gatilhos que levam ao surgimento das urticas. De acordo com o tipo de desencadeante, dá-se a classificação: dermografismo (deflagrada por um estímulo mecânico como um arranhão ou a ponta de uma caneta), urticária por pressão tardia, calor, frio, vibração, aquagênica (após contato com água), solar ou colinérgica (ocorre em situações de aumento de temperatura corporal como exercícios físicos). Há também urticária de contato, em que surge a lesão no local em que houve contato com determinada substância como uma planta ou borracha, por exemplo. 

É importante frisar que o diagnóstico de urticária e angioedema é clínico, ou seja, não há necessidade de exames complementares. Somente a visualização das lesões por um profissional experiente é suficiente para diagnosticá-la. Posteriormente, de acordo com sua classificação, outros exames podem ser necessários. 

Tratamento

O tratamento para urticária e angioedema visa aliviar os sintomas e, quando possível, identificar e evitar os desencadeantes. Anti-histamínicos são frequentemente prescritos para controle. Em casos mais graves ou recorrentes, podem ser necessários medicamentos como corticosteróides orais ou imunossupressores. Em situações de emergência, especialmente quando há inchaço na garganta, a administração de adrenalina é essencial.

Gerenciamento e prevenção

Além do tratamento medicamentoso, é importante que os pacientes com urticária e angioedema identifiquem e evitem os fatores desencadeantes conhecidos, como alimentos, medicamentos, ferroadas de insetos ou certos estímulos físicos. Para isso, o acompanhamento médico é primordial. Estresse não é causa de urticária, mas sua presença está associada ao aumento de crises na UCE. Por isso, evitá-lo é muito importante!

Conclusão: vivendo bem com urticária e angioedema

Embora urticária e angioedema sejam condições desconfortáveis e, muitas vezes, debilitantes, há uma série de tratamentos disponíveis para ajudar os pacientes a gerenciar seus sintomas e desfrutar de uma melhor qualidade de vida. Se você está enfrentando urticária ou angioedema, não hesite em procurar a orientação de um médico alergista e imunologista. Com o acompanhamento adequado, é possível encontrar estratégias eficazes para controlar essas condições e viver com mais conforto e bem-estar.

Lembre-se: “Alergia controlada é qualidade de vida!”