Dermatites

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Dermatites: entenda o que são, como surgem e os cuidados necessários

As dermatites são manifestações inflamatórias da pele que afetam muitas pessoas - crianças, adolescentes e adultos. Embora, frequentemente, usemos o termo “eczema” ou “dermatite” de forma geral, existem diferentes formas dessa condição, cada uma com características próprias, fatores desencadeantes e abordagens de tratamento específicas. Para você que busca compreender melhor esse tema - seja porque convive com a condição ou porque acompanha alguém - este artigo vai esclarecer o que são as dermatites, quando há relação com alergia, e em especial focar em duas formas muito comuns: a Dermatite Atópica e a Dermatite de Contato. Ao final, traçaremos um comparativo entre ambas para ajudar a distinguir e entender o que muda no diagnóstico e no cuidado. Afinal, pele saudável e bem cuidada contribui para mais qualidade de vida. E pele que coça, irrita ou cursa com crises pode afetar autoestima, sono e bem-estar.

O que são dermatites e quando há relação com alergia

“Dermatite” é um termo genérico usado para designar uma inflamação da pele (vermelhidão, coceira, ressecamento, descamação, entre outros sinais). Em termos práticos, quando falamos de dermatite, estamos falando de uma condição da pele que pode ter múltiplos gatilhos - desde alterações na barreira cutânea (pele muito seca ou fragilizada), exposição a agentes externos, até reações alérgicas ou irritativas. Por isso, nem toda dermatite é “alérgica” no sentido clássico (com anticorpos ou reação imune típica) - mas muitas têm componente alérgico ou sobreposição com outras doenças alérgicas (como rinite, asma ou outras manifestações atópicas).

Em geral, os sinais mais comuns de dermatite incluem: prurido (coceira intensa), pele seca, placas avermelhadas ou descamativas, fissuras ou até bolhas dependendo da gravidade ou do tipo. O diagnóstico e tratamento dependem de identificar o tipo de dermatite, os fatores agravantes (como exposição a alérgenos ou irritantes) e as condições do paciente (idade, outras doenças alérgicas, histórico familiar).

Dermatite Atópica

O que é

A dermatite atópica é uma doença inflamatória crônica da pele, com predisposição genética, que se manifesta por meio de ressecamento cutâneo, coceira intensa, lesões vermelhas ou descamativas, e com ciclos de melhora e piora. Ela é comumente associada a outras condições atópicas (como rinite alérgica e asma) e a história familiar de doenças alérgicas.

Como se manifesta

• Pode ter início ainda na infância (alguns casos surgem nos primeiros meses de vida), embora também acometa adultos.

• A pele fica muito seca, há coceira que leva ao ato de coçar (o que agrava a inflamação) e surgem lesões que podem variar de placas avermelhadas, bolhas pequenas, secreção, até pele mais espessa (“liquenificação”) em casos crônicos.

• Localizações típicas variam com a idade: em crianças, podem afetar rosto, couro cabeludo e membros; em adultos, frequentemente, as dobras das articulações, mãos, pés e pescoço.

Fatores desencadeantes / agravantes

Entre os fatores que agravam ou desencadeiam crises da dermatite atópica estão: pele muito seca, sudorese, calor ou frio extremos, infecção de pele, estresse emocional, exposição a alérgenos (água, pólen, ácaros) ou irritantes.

Tratamento e cuidados

Embora não exista “cura” para a dermatite atópica, há várias medidas que ajudam a controlar e minimizar crises:

• Hidratação diária intensa da pele com emolientes ou cremes apropriados.

• Evitar sabonetes ou produtos muito agressivos, banhos longos ou com água muito quente. Manter pele limpa e protegida.

• Uso de medicamentos tópicos (corticosteroides, inibidores imunológicos) ou, em casos selecionados, terapias mais avançadas, sempre sob supervisão médica.

• Controle de fatores ambientais: manter ambiente com umidade adequada, evitar exposição a alérgenos quando possível, reduzir estresse.

Dermatite de Contato

O que é

A dermatite de contato refere-se à inflamação da pele causada por exposição direta a substâncias irritantes ou alergênicas presentes no ambiente ou em produtos de uso cotidiano. Há duas formas principais:

• Dermatite de contato irritativa: causada por substâncias irritantes - detergentes, solventes, álcool, sabonetes fortes.

• Dermatite de contato alérgica: reação do sistema imunológico em pessoas sensibilizadas a determinado alérgeno, como níquel, perfumes, cosméticos, plantas ou metais.

Como se manifesta

• A pele apresenta vermelhidão, coceira (geralmente mais intensa na forma alérgica), edema, descamação, fissuras ou bolhas, dependendo da gravidade.

• A localização costuma refletir a área de contato com a substância desencadeante - por exemplo, mãos, antebraços, pescoço ou orelhas, dependendo do agente.

• No caso da forma alérgica, os sintomas podem surgir algumas horas ou dias após o contato com o agente causador.

Fatores desencadeantes / agravantes

Os agentes desencadeantes são inúmeros e bastante comuns: cosméticos, fragrâncias, perfumes, metais como níquel ou cobalto, agentes de limpeza, solventes, plantas (como hera venenosa) ou produtos industriais. Pessoas que já têm pele sensibilizada, histórico de alergia ou uso frequente de produtos agressivos têm maior risco.

Tratamento e cuidados

• Identificar e remover o agente responsável - essa é a medida mais eficaz.

• Uso de emolientes para restaurar a barreira cutânea, evitando ressecamento.

• Em muitos casos, uso tópico de corticosteroides ou imunomoduladores, além de anti-histamínicos quando há coceira intensa.

• Evitar repetida exposição ao agente causador e adotar medidas de proteção (luvas, evitar contato prolongado, uso de produtos mais suaves).

Comparativo: Dermatite Atópica versus Dermatite de Contato

Natureza

• Dermatite Atópica: Doença crônica, com predisposição genética, comumente associada a outras doenças atópicas (como asma, rinite).

• Dermatite de Contato: Doença desencadeada por contato com agente externo - irritante ou alérgeno.

Idade de início

• Dermatite Atópica: Frequentemente na infância, mas pode aparecer em qualquer fase da vida. 

• Dermatite de Contato: Pode ocorrer em qualquer idade mesmo após primeira exposição ao agente causador (dermatite irritativa) ou após reexposições (dermatite alérgica).

Localização típica

• Dermatite Atópica: Zonas de pele seca, lesões em dobrinhas, dobras de articulação, enfim, qualquer local com distribuição típica conforme a fase da vida.

• Dermatite de Contato: Área diretamente em contato com o agente (mãos, antebraço, rosto) ou secundariamente espalhada. 

Desencadeantes principais

• Dermatite Atópica: Fatores internos + ambientais + alérgenos/irritantes.

• Dermatite de Contato: Agentes externos identificáveis (substâncias químicas, metais, cosméticos, plantas).

Tratamento

• Dermatite Atópica: Hidratação, controle de barreira cutânea, evitar agravantes, medicamentos tópicos/orais conforme gravidade.

• Dermatite de Contato: Retirada do agente causador, proteção do local, uso de emolientes + tratamento tópico.

Frequência de ligação com alergia

• Dermatite Atópica: Alta, costuma exister associação com atopia.

• Dermatite de Contato: Forma alérgica é uma verdadeira reação de hipersensibilidade; forma irritativa não é dependente de sistema imunológico.

Essa comparação ajuda a entender porque, por exemplo, duas pessoas com “pele que coça” podem ter mecanismos completamente diferentes - e por isso, o tratamento e as orientações precisam ser individualizados.

Considerações finais

As dermatites são condições que impactam profundamente o dia-a-dia - não apenas fisicamente (coceira, desconforto, interrupção do sono) mas emocionalmente (autoestima, isolamento, insegurança). Por isso, quando você notar sinais persistentes de irritação, placas que não cedem, pele extremamente ressecada ou envolvimento repetido de mãos, rosto ou dobrinhas é muito importante procurar avaliação especializada.

Conte com a Dra. Érica para receber uma abordagem completa: identificando potenciais fatores alérgicos ou irritativos, avaliando a função da pele e seus cuidados, orientando medidas de prevenção e, quando necessário, indicando terapias específicas.

Se você convive com pele que coça, apresenta lesões recorrentes ou tem histórico alérgico na família, agende uma consulta para avaliar e estabelecer um plano de cuidados personalizado.

Publicação: out./2025

Lembre-se: “Alergia controlada é qualidade de vida!”